“那个,郭哥,有什么问题吗?那个我刚刚一心急......”带教李航听着这语⛹🟗🝕气觉得有点不对,连忙揽锅儿。

    “我下的,有问题吗?”罗娜淡淡的说。

    会诊🂈🌱大夫看了看一旁罗娜的胸🋋🗴☊牌,是个实习生呀:“没什么,下的挺规范的,就是还有一点点需要补充的,她血压多少?”

    “有点不太稳定,来🎅的时候测的🅟🇰125/80mmHg,后来测的155/90mmHg,刚刚又测了几次都是110/70mmHg。”

    “你注意的不错,看这个影响🋋🗴☊特征,有可能是分水岭脑梗,也就是低灌注,我们刚刚讲这个浇地,那一段地浇不到,就会脑梗,而这一个主干血管堵了,会导致正片的脑组织都梗死,😁⚂这个时候她血压低了是个危险,因为血打不🝤🍅🅫上去,相反,血压稍微高点,在140~150左右,是比较好的......”

    会诊大夫一边说着,一边下医嘱,500ml糖盐水扩容,并且稍🔖微用了一点七叶皂苷脱水。

    “七叶皂苷脱水的作用比不上甘露醇,但是咱们这个是脑梗病人,不是脑出血病人,也用不着那么强的脱水......不管是脑出血,脑梗死,在颅脑这个部位,组织坏死带来的结构的变化,或多或🔳🄪🀙少会有些组织水肿,所以稍微用一点,不多,但是可以改善一下......”

    这些都是课🃎本教材指南上不会提到的🉻🌤🀿,也是独属于个人临床经🆾🕋🈈验。

    病没有一样的,哪怕是同样的病,不同的人也不一样,治疗的大方向一样,但是精细程度则是决定了效果的差别,虽然🌥🁎🄫,有时候也不多。

    但🞝🕆是这一点点细节,其实就是低年资大夫与高年资大夫的差距。至少🃃🕈🃃🕈西医是这样的。

    处理完病人后,天已经黑了,带教李航看着处理的差不多了,想请会诊大夫下班吃个饭,但是被对方婉言谢🔌⚶绝了,病房里还有几个重病人需要盯着,他还要赶紧回病区。

    只好约好下次了。

    医生这个职业,🇑是弹性上班☶🃹,所以不存在加班......

    罗娜则是把中药也一起开上了。

    血压低?扩容?那不刚好,补阳还五汤,黄芪120g🕸......算了,太扎眼了,99g吧,至少这不还🛉🚣是两位数嘛🌿🄹🂜。