第三十七章 一问寒热(2/4)

    在望诊和🊱切诊方面更是一大难题，因为这直接关乎着一个人能力水平的上限高度；相比之下，问诊虽然看似简单，但却能够决定一个人的最低水准。

    现实生活中，相当数量的💘中医师无法开出有效方剂，其症结就在于他们甚至都弄不清通过询问所获取信息的指导意义究竟何在。

    比如说外感病，面对一个发烧病人，烧三十八九度，你怎🐉♧🊰么判断他是风寒还是风热呢？

    你是给他用麻黄桂枝？还是用金银花连翘？

    何老师说：“这问诊大纲便是这十问歌，乃是明代张景岳《十问篇》，经清代陈修园修改🄼🂸得来的，大家跟我🋟读一遍。

    一问寒热二问汗，三问头身四问便，

    五问饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，

    九问旧病十问因，再兼服药参机变，

    妇女尤必问经期，迟速闭崩皆可见，

    再添片语告儿科，天花麻疹全占验。

    大家在问诊的时候，如果不知道☮怎么问，就按这个🕐🈰🁾顺序去问......”

    一问寒热，乃辨表里。

    怕冷还是怕热。

    怕冷，邪在表也，胡希恕曾经🝑🊚🐶说过“素来有一分恶寒，便是一分表证”，而表证，当用汗法，这是治疗大法。

    这里还要解释一句，那就是“恶☮寒”与“畏寒”的区别，🐉♧🊰患者可能都会说怕冷，恶寒不为厚衣所减，而畏寒则是因为阳虚，加盖衣被可以感觉到温暖。